|
前牙反拾可以有傾前牙反級乡麵牙碰。鐵前牙雖w指3个以 上的上额前牙与赚牙呈碰絲,多贿牙絲为近巾,称为挪111类错拾畸 形。一般常见病因是遗传因素、先天性疾病(如唇腭裂)及全身性疾病、呼吸道疾
病等。主要临床表现为:牙拾关系异常,多数情况下涉及6个上前牙,有时也可 为4个切牙。反拾涉及一侧后牙时,可表现为下额偏斜;下额生长过度,上额向 前发育不足,上中切牙唇向倾斜,下前牙舌倾;面部中部欠丰富,下额过长,形成 典型的“弯月形”脸型;阻嚼效能减低,颞下颌关节功能紊乱。
前牙反耠的治疗一般包括以下2点。
(1) 替牙期的反拾从整体上看是功能性和骨骼性的混合,需要通过上下前 牙的移动解除前牙的反拾关系,有利于上下颌骨的生长。可选择的矫治器有可 摘矫治器、功能矫治器、固定矫治器和口外矫治器。
(2) 恒牙早期或多或少伴有骨畸形,由于恒牙早期颌骨和牙拾的发育已经 大部分完成,很少再使用口外力来调整颌骨关系,一般采用固定矫治器正畸治 疗。部分骨骼畸形比较严重的患者,可以定期观察,在成年后通过正畸-正颌联 合治疗。
牙源性前牙反拾矫正后,一般需要戴用保持器2年,并定期复查,第一年为 全天戴用,吃饭、刷牙时取下。第二年为夜间戴用,后期逐渐减少戴用时间,直至 停戴。骨性反拾虽然经过矫正,在生长发育完成之前仍有复发的可能。在戴 用保持器的同时,观察颌骨的生长发育情况,必要时使用头帽颏兜抑制下颌 生长。
|
|